在宅診療のご案内
TEL: 03-6383-5070
FAX: 03-6383-5071
定期の訪問診療が可能な範囲は、杉並区内の当クリニック周辺で、概ねクリニックから３キロ以内とさせていただいておりますが、それ以外の方も状況により伺うことのできることがありますのでご相談ください。
当院は認知症・老年精神科を中心としております。
軽い心配事から重症な精神症状の方まで、通院が困難でお困りの方はご相談ください。
身体的に慢性疾患があっても落ち着いている方、今後積極的な身体的治療を希望せず静かに過ごしたい方、ご自宅でのお看取り対応も可能です。
また、もの忘れの検査も往診で受けることができます（症状のない方は自費となります。料金下記参照）
問診・認知機能検査・採血など外来と変わらない内容を自宅で受けることができます。
頭部画像検査（MRI）は近隣の検査専門医療機関で受けていただきます。
また、ご家族のみの相談も往診で受けております（自費となり、お薬の処方はできません。料金下記参照）。
訪問診療の流れ
１，お問合せ
お問い合わせフォーム、メール、またはお電話＆FAXにてお問い合せください。
病状や生活環境をお聞きします。ご家族、施設のスタッフさん・ケアマネージャーさん・訪問看護
師さん等、どなたからのご依頼もお受けいたします。
２，調整
患者さまご本人やご家族、担当ケマネジャー、かかりつけの医療機関などからさまざまな情報をお
聞きしながら診療計画をたてます。お急ぎの場合は初診往診に伺いながら行うこともあります。
＜必要な書類＞
・診療情報提供書（おかかりの病院がある場合）
・お薬手帳か薬剤情報提供書
・保険証、公費証明書、各種受給者証のコピー
・限度額適用認定証、標準負担額減額認定証、自立支援認定証などのコピー
・介護保険証、介護保険負担割合証のコピー
・施設に入居されている場合はフェイスシート（施設からの情報提供）
３，契約（スポット・単発往診の場合は必要ありません）
・訪問診療の同意書（ご署名・ご捺印）
・居宅療養管理指導契約書（ご署名・ご捺印）
・口座振替用紙（ご署名・ご捺印）
・個人情報保護方針、診療費目安のご案内、高額療養費制度のご案内、自立支援医療のご案内をお渡しします。
・ご家族が遠方の場合は必要書類を郵送し、契約を進めます。書類を確認でき次第の訪問診療開始となります。
４，初回往診
ご用意いただく書類などが整い次第、随時診療開始となります。
ご家族が不在でも大丈夫です。気になることがあったら事前にメール等でお知らせください。診療後、返信いたします。施設での診察はご本人が慣れるまでは同席をお願いしたいですが、慣れてきた場合は必ずしも同席する必要はございません。日常のご様子は診察前までに伺います。
＊１割負担の方の場合の費用の目安です。
＊以下の料金には処置代・書類等は含まれておりません。
＊杉並区内については交通費はいただきません。
在宅診療にかかる費用のご案内
保険外診療
●MCIスクリーニング検査（軽度認知障害の採血によるスクリーニング検査です。） １６,５００円
●ApoE遺伝子検査（アルツハイマー型認知症の採血による遺伝子検査です。） １４.５００円
→２つ同時に受けた場合３０,０００円）
●フェルガード（サプリメント）
認知症予防学会認定の医療機関専用・認知症予防サプリメントです。複数種類があり、認知症の進行を遅らせるほか、ある程度進行した方の精神症状の安定に効果のあるものもあります。通常の処方薬では副作用が気になる方にもお使いいただけます。
症状により最適なものを医師が選びます。気になる方はご相談ください。
ｇ１か月分＝約６,０００円（種類による）
●PCによる認知機能検査：
１０種類のテストの中から医師が症状に合った必要なものを選び、やっていただきます。軽度認知障害が気になる若い世代の方でも可能です。認知症だけでなく、うつ病や統合失調症の評価にも使用できます。薬を内服する時期の前後で薬の効果を評価することもできます。所要時間は（１５～６０分）。評価用紙をお渡しします。
この検査のみを目的に訪問診療を受けることはできません。
１回 ４,５００円
●訪問家族相談（保険外診療） 3,800円/15分単位
●症状のない方への物忘れ往診（保険外診療） ３３,０００円（２回往診セット）＋画像検査＋上記のうち希望する検査等